巴基斯坦白沙瓦大学动物科学研究所的研究人员发现，引发损容性皮肤病的利什曼原虫对锑剂类药物已出现耐药性。该类药物长期以来一直是治疗各类利什曼病的一线用药。
利什曼病是一种被忽视的热带疾病，主要表现为三种类型：皮肤型（导致皮肤溃疡）、黏膜皮肤型（除皮肤溃疡外，还会影响口腔及其他黏膜组织）以及内脏型（主要侵及肝脏、脾脏和骨髓等内脏软组织）。
根据世界卫生组织数据，全球每年新增约60~100万例皮肤型利什曼病病例，但官方报告数量仅约20万例。2023年，全球约91%的报告病例集中在11个国家，其中约有59255例来自巴基斯坦，但实际病例数估计远高于报告水平。
白沙瓦大学寄生虫学与热带疾病实验室负责人凯萨尔·贾马尔博士表示，多项研究均发现，利什曼原虫（是一类寄生原生动物，也是利什曼病的致病病原体）已出现早期耐药迹象。他解释称，葡甲胺锑酸盐属于五价锑化合物，目前仍是治疗致病性利什曼原虫的主要药物。该研究发现引发了人们对利什曼原虫耐药性发展的担忧，并凸显出加强寄生虫生物学研究及开发新型治疗方案的紧迫性。该疾病在开伯尔-普赫图赫瓦省及合并部落区影响尤为显著。
贾马尔博士指出，寄生虫学与热带疾病实验室是体外培养研究利什曼原虫的核心科研平台，科研人员从感染样本中分离获取虫体后，在其前鞭毛体形态阶段进行研究。实验室同时作为资源库，向全国科研机构提供利什曼原虫培养物。目前，该实验室正与白沙瓦大学化学系合作，开展基于纳米颗粒和植物来源制剂的抗寄生虫研究。
目前在贾马尔博士的指导下已有两名博士研究生开展耐药性及利什曼原虫培养研究，另有四名学生已完成相关硕士阶段研究。
寄生虫耐药性问题日益严峻，亟需进一步深入研究并加快新药研发。贾马尔博士警告称，若耐药性持续增强，葡甲胺锑酸盐可能会逐步失去治疗效果，这一现象在全球部分地区已出现。关于耐药性成因，他指出，一方面数十年持续用药是耐药性产生的自然诱因，另一方面患者治疗依从性不足也是助长耐药性的重要因素。此外，医疗机构进口药物短缺，进一步加剧了这一问题。
研究还指出，气候变化对疾病传播产生影响。白蛉作为利什曼原虫传播媒介，其种群规模及生态分布受气候变化影响显著。全球变暖导致夏季延长，从而延长了白蛉的活动周期，而其通常在冬季才会进入休眠状态。
研究人员呼吁政府加强对该公共卫生问题的重视，投资研发用于治疗利什曼病的本土药物。同时建议组建国家级联盟，吸纳医疗从业者、动物学家、科研人员及昆虫学家共同参与，为这种仍在造成全国数千人感染的疾病制定创新且可持续的治疗和防控策略。
原文题目：Zoologists detect drug resistance in skin-disfiguring Leishmania parasite, propose new treatment approaches
发布日期：2026年4月9日 检索日期：2026年4月17日
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